به گزارش خبرگزاری تسنیم از ساری، ذوالفقار تقوی مدیرکل بیمه سلامت مازندران از الزام نشاندار شدن بیماران خاص و صعبالعلاج برای دریافت خدمات حمایتی خبر داد و اظهار داشت: بیماران برای بهرهمندی از خدمات صندوق حمایت از بیماران خاص باید مستندات پزشکی خود را ارائه دهند.
وی افزود: بیماران خاص و صعبالعلاج باید مدارک پزشکی شامل گزارشهای آزمایشگاهی، پاتولوژی و نظر پزشک متخصص را به یکی از بیمههای پایه شامل بیمه سلامت و تأمین اجتماعی یا نیروهای مسلح ارائه کنند تا پس از بررسی و تأیید در کمیته فنی، در سامانه بیمه سلامت نشاندار شوند.
وی خاطرنشان ساخت: 130 گروه بیماری خاص و صعبالعلاج زیرپوشش قرار دارند.
وی، ادامه داد: برای 69 گروه بیماری بسته حمایتی کامل تعریف شده که شامل خدمات ویزیت، آزمایش، تصویربرداری، توانبخشی و حتی خدمات در منزل است.
به گفته تقوی، در این موارد، 90 درصد هزینه درمان در مراکز دولتی و بخش قابل توجهی از هزینهها در مراکز خصوصی پرداخت میشود.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران همچنین گفت: برای 61 گروه که بسته حمایتی مشخص ندارند، بیماران میتوانند با ارائه مدارک تا سقف 85 میلیون تومان در سال 1404 از حمایت مالی برخوردار شوند.
تقوی بیان کرد: این رقم در سال 1405 به بیش از 100 میلیون تومان افزایش خواهد یافت.
تقوی گفت: آمار بیماران نشاندار در استان نشان داده تاکنون حدود 81 هزار نفر از مردم مازندران نشاندار شدهاند، در حالی که برآوردها نشان میدهد افراد بیشتری مشمول این خدمات هستند که باید برای بهرهمندی اقدام کنند.
وی با اشاره به حمایت از زوجهای نابارور هم گفت: تاکنون 2 هزار و 800 زوج نابارور در استان نشاندار شدهاند.
وی تصریح کرد: در حالی که این تعداد باید به بیش از 12 هزار زوج برسد. بیمه سلامت 90 درصد هزینه درمان ناباروری در مراکز دولتی و 70 درصد در مراکز خصوصی را پرداخت میکند.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران با بیان اینکه نشاندار شدن بیماران خاص و زوجهای نابارور نقش مهمی در کاهش هزینههای درمان دارد افزود: افراد میتوانند با مراجعه به بیمههای پایه و ارائه مدارک از این خدمات حمایتی بهرهمند شوند.
انتهای پیام/
ارسال نظر شما
مجموع نظرات : 0 در انتظار بررسی : 0 انتشار یافته : 0